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消化道钡餐不能代替胃镜查看！
胃镜现已成为查看胃病的金规范，更是发现前期胃癌的利器；可是仍是有不少人由于缺少对胃镜的了解，从骨子里头回绝胃镜。
有朋友曾当面对我说：“做胃镜，毋宁死！”
便是这种心态，形成了无数个患者的误诊、漏诊，有的乃至搭上了性命！
仍是从一个病例说起吧——
本年29岁的小张，是郑州某软件公司的工程师，女儿才一岁多。
他刚被提升为公司的部门经理，平常作业很忙，熬夜加班是粗茶淡饭；
平常吃饭也没规则：早餐简直没吃过，正午胡乱叫点外卖，晚上加班到深夜，就去喝酒吃宵夜，许多时分到清晨几点才回家睡觉。
尽管累了点，但每月的收入不错，小张也感觉很值。
这样严重无序的日子仅仅继续了一年多，小张就感觉胃出了问题。
本年春节前，偶然呈现上腹部不适、苦楚，但还能忍耐。假如吃点东西，苦楚会有所减轻，没有反酸烧心，也没有厌恶吐逆，没有腹泻黑便。
当地医院医师主张患者做个胃镜查看，怕难过能够做无痛胃镜~~
可是小伙子传闻胃镜查看很难过，强烈要求医师给他开个没有苦楚的钡餐上消化道造影。
医师苦劝无效，只得开了X光钡餐造影。
成果出来了，依照片子提示，很或许是“胃溃疡“，可是也不扫除其他病变的或许！
医师说：钡餐发现的胃溃疡，并不能明晰确诊，还需求胃镜+活检病理确诊！
也只要胃镜+活检，才是确诊胃病的金规范！
可是小张却说：“就算是癌症，我也不做胃镜！这钡餐都确诊了，你就只管按胃溃疡治吧，出了问题算我的！”
对这个顽固的小伙子，医师尽管费了九牛二虎之力，也未能压服，万般无法，只好给他开了医治胃溃疡的药物，并叮咛他，有必要要赶快胃镜复查！
在尔后的几个月里，小张的症状时好时坏，常常复发，他也没介意。
到了19年夏天，症状好像越来越重，饭量大不如前，体重也在减轻。
可是他依然认为是“胃溃疡”，连医院也不去，自己照方抓药！
1周前，他感觉乏力、胃痛加重，吃药一点作用都没有了，才感觉有点怕了！
无法，才曲折来到咱们医院。接诊教授仔细了解病史后，当即高度警觉，并正告他：
惯例抑酸剂加黏膜保护剂对一般胃溃疡的胃痛都有用，一旦无效，就有必要置疑其他疾病，也不扫除胃癌！有必要胃镜查看！
终究，小张赞同了无痛胃镜！
成果令人叹气不已！
他哪里是什么“胃溃疡”？是胃癌！——一个因回绝胃镜而被耽误的胃癌！
终究病理活检证明：中分解胃腺癌，并且不是前期！
可是此刻，他不光失去了内镜下医治的机遇，现在现已确认有淋巴滋润和脉管滋润，有必要外科手术，再加化疗等归纳医治，即便如此，预后也不是很好。
假如在半年前直接胃镜查看，或许底子不至于此啊！
那么，钡餐真能代替胃镜查看吗？——
钡餐能代替胃镜吗？
消化道钡餐造影是一种无创查看，一般没什么苦楚，容易接受。
这是一种X线查看，查看前，患者先吞服不透光的硫酸钡，经过X光机进行透视调查。
由于不透光的钡剂充盈在胃中，所以能够直接调查到胃的形状、巨细、黏膜纹理、皱襞状况、胃的方位及活动状况等。
可是，这个影子是是非的，看不到细小的黏膜病变、明晰血管纹理、腺管开口形状等。
也便是说，钡餐查看看到的仅仅影子，许多细节都看不到，只能做大约判别。
比方能够判别胃肠道的大致形状，有无梗阻、占位、粗糙等。可是许多细节却无法调查，比方胃黏膜的纤细损害、早癌、溃烂、小息肉等。
可是钡餐在确诊胃下垂、贲门失缓和、皮革胃、术后胃复查等方面，也有优势，由于胃镜只能看胃外表，不能判别胃壁内部的厚薄和层次，更无法调查胃壁外部状况。
胃镜查看不行代替
胃镜查看是现在确诊胃、食管、部分十二指肠疾病的金规范。特别能进步前期胃癌和食管癌的发现率，还能够在胃镜下进行医治。
一些患者因惧怕胃镜查看，梦想经过钡餐、胃肠超声、CT、磁共振等能发现前期胃癌，这都是不现实的。它们即便能够发现胃癌，也只能发现中晚期的。
胃镜查看则可直接看到食管、胃、十二指肠黏膜，可调查到表浅的病变如胃黏膜表浅溃疡、萎缩、溃烂、血管病变以及胆汁反流等。
现在还有扩大、染色等技能，早癌的发现率十分高。
此外，发现息肉、早癌等，还能在胃镜下医治。
无痛胃镜、经鼻胃镜和胶囊胃镜关于真实惧怕胃镜的人，都是很好的挑选。
下面两图是某女士的手在高清胃镜扩大前后比照，你能够幻想对胃黏膜的调查会有多么细致入微！
扩大前
胃镜扩大后
哪些人需求做胃镜查看？
现在，绝大多数医院包含县区级医院都展开了无痛胃肠镜查看，胃镜查看早就告别了“生不如死”的年代；并且还有经鼻胃镜、胶囊内镜能够挑选，彻底没有理由回绝胃镜！
生命归于咱们只要一次，容不得半点幸运和大意，一念之差，将大相径庭！
期望有以下状况恣意一条的朋友，当即预定一次胃镜查看吧——
1.凡疑有食管、胃及十二指肠疾病者；
2.胸骨后苦楚、炙烤感及吞咽困难，疑有食管疾病者；
3.上腹不适，疑为上消化道病变，临床又不能确诊者；
4.急性及原因不明的缓慢上消化道出血；
5. X线查看发现胃部病变不能明晰性质者；
6.需求随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃等；
7.胃镜可确诊上消化道息肉及拱起性病变,并进行医治；
8.需求经过内镜进行医治者。
9.呈现消瘦、贫血、长时间消化不良吃药作用欠安、腹痛、黑便、呕血、腹部包块等
特别最终一条，不要忽视，年轻人也不破例。
本文首发：胃肠病
责任编辑：风禾
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